六月中文网 - 都市小说 - 强化医生在线阅读 - 123 又上一课

123 又上一课

        (感谢好友石头的心情、三国七代月票鼓励)

        王欢的表情却没有刘半夏那么轻松,仔细观察了一下小伙。

        刘半夏一愣,这差不多就应该确诊了吧?为什么王欢没有说辞呢?

        “你是说你老家那边经常有人在河边放羊?”王欢开口了。

        小伙子点了点头,“可是太缺德了,羊真的是啥都吃。可是养羊的人不管啊,在外边多吃一些,回家不就不用喂了么。”

        “王医生,不会是布病吧?”刘半夏有些吃惊的问道。

        王欢看了他一眼,“现在我也有些怀疑。在咱们二院已经好些年都没有见过了,一会儿还得做相应检查。”

        “大夫,啥病?”小伙子有些发懵了。

        “你先别着急,我们等一会儿血检的结果出来了以后先看一下。”王欢安抚了一句。

        “你也不用担心,即便真的确诊了,要比你以为的感冒都要好治很多。是一种菌的感染,治疗方法也很简单。”

        患者听得半信半疑,因为他看刘半夏和王欢的表情好像很严肃。只有大病,医生才会这样。现在告诉自己不用担心?是不是仅仅是安慰啊?

        刘半夏心中现在对王欢就佩服得不行,果然外科大夫想要玩转内科还有很长的路要走。

        看病,需要的是真本事。

        自己刚刚也听到了患者的话,可是却想当然的就给忽略掉了。要不是王欢额外的问了一句,自己还想不到。

        布病是一种简称,就是布鲁氏菌感染,是一种人畜共患病。多在羊、牛、猪身上携带这种病菌,在于之接触的过程中患病。

        只不过这种病大多会在牧区出现,或者是一些养殖户群体中出现。

        滨海市别说城市里的,就算是乡镇中也很少能够看到养羊的人。要不然王欢也不会说这个病好几年都没有见过了,城市中的发病几率太低,很少有接触源。

        又等了一会儿,血检结果出来了。白细胞数量正常,淋巴细胞数量显著增多,这也是布鲁氏菌感染患者的一个血象表现。

        叮!获得经验值30点,诊断学技能熟练度50点

        虽然说给的奖励并不是很多,但是这也代表着看热闹的刘半夏在这例病例中学到了新的知识。

        他觉得自己也很心细,可是那份心细是在患者身体表征上的心细,眼睛看到了才会多考虑一下。

        刚刚这位患者的病因隐藏得很深,可能就是那些羊经常去河里喝水,让鱼携带上病菌。患者又把鱼给吃掉了,然后才在他的身上发作起来。

        这条传染链是非常隐蔽的,但是王欢就轻描淡写的给拎了出来,这就是能耐。

        因为接下来就可以做专项检测,做血培养,送到疾控部门鉴定。省去了患者走弯路,多花冤枉钱。

        要不然正常的来讲,最少还得拍个胸片啊、ct啊。诊断不清晰的时候,还会做很多其余的检查。

        然后呢?还是没检查出来,搞不好可能都会抽脊髓液。或者就直接丢给神内的医生去,当神经官能症来治呗。那时候可就丢大脸了,在二院的都不好混。

        误诊,听起来是很轻松的两个字,但是真的在发生到患者的身上后,需要付出的代价可能就是一条生命。

        接下来就很简单了,先给患者收住院,注意水、电解质和营养的补充。再用一些解热镇痛药物和利福平进行抗菌治疗,也许血培养结果还没有出来,患者就会好转很多。

        “今天可是长知识了,王哥出手果然不凡。”从接诊室出来后刘半夏说道。

        “我也就是运气好,当年实习的时候碰见过一例。要不然啊,我今天也得蒙圈。”王欢苦笑着说道。

        “哈哈,咱们不管过程,看结果。反正搞定了,这就比啥都强。”刘半夏说道。

        “以后就得心细一些才行啊,要不谁能想到鱼爱上羊,给患者感染了呢。反正我觉得是没跑了,所有症状都对,还有感染链。”

        “今天王哥可是给我上了一课,给我的从医生涯敲响了警钟。要不然我一直都以为我自己挺牛叉,接连诊断出好几个病症么,以为内科的东西也就那么多。”

        “实际上真不是,膨胀的我被王哥拿了一枚大头针给放了气。可真好啊,大家伙夜宵想吃啥,我请了。真请,不忽悠。”

        “刘医生,啥标准的?”沈琳笑眯眯的问道。

        “只要别太狠,我都能扛住。好歹我也不是赚了俩小钱么,还不用付那么多月租了。”刘半夏说得很豪气。

        “哎呀,刘医生,那我们多不好意思啊。其实您看着帮我们点一些就行了,我们不挑的。”另一名护士也笑眯眯的来了一句。

        皮球踢到了刘半夏自己的怀里,他也是真的要当一把土豪。不过也是很接地气的东西,直接点了些烤串。

        虽然说送过来的时候并不是太热乎,但是大家快点吃还是没啥问题的。

        一共花了不到五百块,十多个人呢,这些也不算多。毕竟现在的物价还是蛮高的,一条烤鱿鱼就二十块。

        他今天也是真开心,有些东西你在书本上真的学不到。只有在实践的过程中慢慢发现、慢慢掌握,这才是真知识。

        你就算是别人给你提醒了,你不亲身经历一下,也未必会在乎,更多是当成耳旁风。

        “刘总,看来你飞刀真的很赚啊。”王超啃着鱿鱼凑了过来。

        “我这还真不算啥,尤其现在又接了这个活,以后就更费劲了。陈哥,像你们这个级别的,应该还可以吧?”刘半夏看向了陈建新。

        陈建新无奈的看了他一眼,“你以为谁都有你那么好的运气,那么好的资源啊。小手术能做的人大把,大手术还看不上咱的手艺。”

        “我现在也就是偶尔去整形医院帮着弄一下,一台两三千块钱吧。不过胜在省心、自由,时间上也好掌控。”

        刘半夏有些诧异的看了他一眼,在他想来像二院这样的名医院,外科大夫们飞刀应该是很容易的事情。尤其这些有了年头的主治们,实战经验也是很强的。

        好像跟自己想的有些误差,因为陈建新提到了“资源”。自己是运气好,有了石磊这个老大,就享用到了这个资源。

        还真是啥事都不能太想当然,干啥有干啥的门道。